Kódállományok röviden: BNO-törzs, beavatkozás-törzs, csoportjellemzők
Megjelent:
Minden jelentőprogram mögött ott van néhány táblázat: ezek mondják meg, melyik kód létezik, mióta érvényes, és mire lehet használni. Ha egy törzs elavult, a jelentés hibás lesz.
Mi az a „törzs”?
A törzs (törzsállomány) egy kódlista, amely minden tételhez megadja a kódot, a megnevezést és a használat feltételeit. A kórházi és szakrendelői jelentőprogramok ezekből dolgoznak: a programba beírt kódot a törzzsel vetik össze, és ha nincs benne, vagy nem érvényes, figyelmeztetnek.
A legfontosabb törzsek
| Törzs | Mit tartalmaz? | Mire figyelj? |
|---|---|---|
| BNO-törzs | A diagnóziskódokat és megnevezéseiket, érvényességi dátummal | Van-e megkötés nemre, életkorra, vagy arra, hogy a kód lehet-e fődiagnózis |
| Beavatkozás-törzs | A műtéti és egyéb beavatkozások kódjait | Melyik beavatkozás számít a kórházi csoportba sorolásnál |
| Csoportjellemzők | A kórházi esetcsoportok adatait: súlyszám, normatív ápolási idő, alsó és felső határnap | A súlyszám változása az intézmény bevételét is érinti |
| Kiegészítő listák | Például a súlyos társult betegségek listája, vagy a fődiagnózisként el nem fogadható kódok | Ezek befolyásolják, melyik csoportba kerül egy eset |
Az érvényességi dátum
A törzsekben minden kódnak van érvényességi kezdete, és sokszor vége is. Egy kódot az ellátás napján érvényes törzs szerint kell használni. Ha tehát egy kórházi eset év végén kezdődik és az új évben ér véget, a besorolásnál az elszámolási szabály szerinti dátum számít.
Az érvénytelenített kódok nem tűnnek el: a régi dokumentumokon továbbra is szerepelhetnek, de új jelentésben már nem használhatók.
Miért kell frissíteni?
A törzsek jogszabályváltozás, szakmai javaslat vagy hibajavítás miatt évente többször módosulnak. A frissítést általában tömörített adatállományként teszik közzé, amelyet a program törzsbetöltő funkciójával kell beolvasni. Ha egy osztály elfelejti, a jelentés első ellenőrzésénél jönnek a hibaüzenetek, és a visszautasított esetek javítása sokkal több munka, mint a frissítés lett volna.
Tipp a rendelői munkához
- Tartsatok nyilvántartást arról, melyik törzsváltozat mikor került betöltésre.
- Frissítés után nézzetek meg egy-két gyakori kódot, hogy tényleg az új változat él-e.
- A régi telepítőkészletet ne töröljétek azonnal: egy hibás frissítés után vissza lehet állni.